Anestesia Peridural
Por: G. ProduçõesO objetivo da anestesia é impedir que o paciente sinta dor, através da administração de medicamento de acordo com a necessidade. Por isso o local de aplicação, a técnica utilizada, a dosagem de anestésico e a agulha utilizada são escolhidos de acordo com a avaliação do paciente e do tipo de procedimento cirúrgico realizado.
O responsável por aplicar o anestésico é o anestesista, profissional responsável por induzir a anestesia e monitorar a resposta do paciente, checando e mantendo suas funções vitais caso seja necessário.
Existem vários tipos de anestesia, e uma das mais utilizadas é a anestesia peridural, que está no grupo de anestesias locais, pois age apenas sobre uma parte do corpo.
A anestesia peridural é realizada através da aplicação de anestésicos locais na região responsável por transmitir a sensação de dor até o cérebro, ou seja, na medula espinhal. A aplicação da anestesia é indolor e segura, desde que realizada por profissionais qualificados.
Como a anestesia neste caso é aplicada na região da medula, apenas as regiões do corpo abaixo do ponto de aplicação da anestesia ficarão anestesiadas, como as pernas e a região pélvica.
Quando é utilizada
Nesse tipo de anestesia o anestésico não penetra na corrente sanguínea e o paciente se mantém acordado durante o procedimento, embora obtenha anestesia completa na região desejada.
Entre as vantagens da anestesia peridural estão também a menor ocorrência de cefaleia em comparação com outras anestesias e a maior precisão na aplicação.
Devido a essas características a anestesia peridural costuma ser utilizada em partos normais, em que a participação da gestante é necessária. A anestesia não impede a ocorrência das contrações, apenas diminui a dor.
A anestesia peridural é indicada ainda para cirurgias de curta a média duração nos membros inferiores, região pélvica, abdômen, implantes mamários e outros procedimentos cirúrgicos realizados abaixo da cintura.
Algumas vezes o efeito da anestesia peridural dura algum tempo após o procedimento cirúrgico, proporcionando mais conforto ao paciente.
Desvantagens e contra-indicações
Esta anestesia não é indicada para pacientes que possuam desvios ou cirurgias anteriores na coluna, que tenham problemas de coagulação ou estejam fazendo uso de medicamentos com função anticoagulante. Também não é indicada cirurgias longas, com duração igual ou superior a 3 horas.
Tatuagens na região da aplicação da anestesia podem comprometer a aplicação da mesma, e em casos extremos permitir a entrada de componentes da tinta da tatuagem na medula, podendo provocar inflamações e nódulos. Para evitar esses problemas geralmente os anestesistas optam por outras modalidades de anestesia, evitando o risco.
As desvantagens da anestesia peridural em relação a outras anestesias de efeito local são: tempo até iniciar o processo anestésico, efeito anestésico menos acentuado e o risco de intoxicação devido à quantidade de anestésico ministrado.
Os riscos para o paciente aumentam se a cirurgia for prolongada e se o paciente apresentar situação clínica ruim.
A aplicação de anestesia deve ser sempre feita com muito cuidado por profissionais altamente qualificados, usando equipamentos apropriados e em local com todos os recursos necessários para possíveis intervenções.
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